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Exames de Imagem das Mamas: Diferença e Indicação

Os três principais exames de imagem da mama (Mamografia, Ultrassom e Ressonância Magnética) são complementares e não substituíveis entre si, cada um com uma função específica no rastreamento e diagnóstico.


1. Mamografia (O Padrão-Ouro)


  • Tecnologia: Utiliza Raios-X em baixa dose.

  • O que detecta melhor: É inigualável na detecção de Microcalcificações (pequenos depósitos de cálcio) e de distorções na arquitetura do tecido, que podem ser o primeiro sinal de um câncer em estágio inicial.

  • Função Principal: É o exame de Rastreamento (screening) universal. É o único exame que, comprovadamente, reduz a mortalidade por câncer de mama na população em geral.

  • Indicação: Rotina anual para mulheres a partir dos 40 anos (idade pode variar conforme o protocolo médico).


2. Ultrassom das Mamas (O Complementar)


  • Tecnologia: Utiliza Ondas Sonoras de alta frequência (sem radiação).

  • O que detecta melhor: É excelente para diferenciar nódulos, determinando se são cistos (líquido) ou sólidos. Também avalia a vascularização.

  • Função Principal: Exame complementar à mamografia, usado para caracterizar melhor um achado suspeito. É o método de escolha para guiar biópsias e aspirações.

  • Indicação:

    • Mamas densas: o ultrassom "enxerga" melhor através do tecido glandular denso que pode ofuscar lesões na mamografia.

    • Mulheres jovens (geralmente abaixo de 40 anos), pois suas mamas são naturalmente mais densas e não há o uso de radiação.

    • Avaliação inicial de nódulos palpáveis.


3. Ressonância Magnética das Mamas (Para Casos Específicos)


  • Tecnologia: Utiliza Campos Magnéticos e ondas de rádio (sem radiação), geralmente requerendo o uso de contraste intravenoso.

  • O que detecta melhor: Tem a maior sensibilidade para detecção de lesões. É usado para avaliar a extensão do tumor, multifocalidade e o envolvimento vascular.

  • Função Principal: Exame de alta sensibilidade reservado para estadiamento e rastreamento de alto risco.

  • Indicação:

    • Rastreamento de Alto Risco: Mulheres com alto risco genético (mutações como BRCA) ou histórico familiar muito forte.

    • Estadiamento Pré-operatório: Para determinar a extensão exata de um câncer recém-diagnosticado antes da cirurgia.

    • Avaliação da integridade de próteses de silicone (rupturas).

    • Esclarecimento de achados inconclusivos nos exames anteriores.

 
 
 

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